Muchos adultos mayores en Chile no conocen todos los beneficios a los que tienen derecho dentro del sistema FONASA. Algunos pagan por prestaciones que deberían ser gratuitas, o no acceden a programas de apoyo por simple desconocimiento. Esta guía reúne los principales beneficios que FONASA ofrece para personas de 60 años o más.
¿Qué es FONASA?
El Fondo Nacional de Salud (FONASA) es el seguro público de salud de Chile. Cubre a más del 78% de la población, incluyendo la gran mayoría de los adultos mayores. Es financiado por cotizaciones y aportes fiscales, y garantiza cobertura de salud a todos sus beneficiarios.
Copago cero para adultos mayores
Una de las ventajas más importantes para los adultos mayores en FONASA es que las personas de 65 años o más clasificadas en el tramo A o B tienen copago cero en las prestaciones de la red pública. Esto significa que las consultas médicas, exámenes y procedimientos en CESFAM, centros de salud primaria y hospitales públicos son completamente gratuitos.
Para verificar en qué tramo estás, puedes consultar directamente en la página web de FONASA o en la sucursal más cercana.
EMPAM — Examen preventivo anual gratuito
El Examen de Medicina Preventiva del Adulto Mayor (EMPAM) está disponible una vez al año para todas las personas de 65 años o más inscritas en FONASA. Es completamente gratuito y se realiza en el CESFAM donde estás inscrito.
Evalúa funcionalidad, memoria, ánimo, factores de riesgo cardiovascular y riesgo de caídas. Es el examen de salud más completo que ofrece el sistema público para este grupo de edad.
GES — Garantías Explícitas en Salud
El plan GES (también llamado AUGE) garantiza cobertura para 90 enfermedades con tiempos de espera máximos, cobertura financiera y calidad de atención garantizados por ley. Para beneficiarios FONASA, muchas de estas prestaciones son gratuitas o con copago mínimo.
Algunas coberturas GES especialmente relevantes para adultos mayores:
- Hipertensión arterial
- Diabetes mellitus tipo 2
- Endoprótesis total de cadera (65+ años)
- Neumonía adquirida en la comunidad (65+ años)
- Vicios de refracción — lentes ópticos (65+ años)
- Hipoacusia bilateral con audífono (65+ años)
- Salud oral integral (60 años)
- Alzheimer y otras demencias
- Enfermedad de Parkinson
- Artritis reumatoide
Salud oral a los 60 años
Al cumplir 60 años, FONASA ofrece una atención odontológica integral gratuita: examen de salud bucal, radiografías, obturaciones, extracciones, tratamiento periodontal y prótesis si corresponde. Esta cobertura se entrega una vez en la vida al cumplir los 60 años. Si aún no la has utilizado, agenda hora en tu CESFAM.
Vacunas gratuitas
Los adultos mayores tienen acceso gratuito a las siguientes vacunas a través de la red pública:
- Antiinfluenza: anual, campaña generalmente en otoño
- Antineumocócica: protege contra la neumonía neumocócica
- Herpes zóster: para personas de 60 años o más
- COVID-19: dosis de refuerzo según calendario vigente
PACAM — Programa de Alimentación Complementaria
El Programa de Alimentación Complementaria del Adulto Mayor (PACAM) entrega mensualmente y de forma gratuita productos alimenticios (como Bebida Láctea Años Dorados o Crema Años Dorados) a personas de 70 años o más inscritas en FONASA y bajo control en el CESFAM.
Estos productos están diseñados para prevenir la desnutrición y la pérdida muscular, y se retiran directamente en el CESFAM una vez al mes.
Acceso preferente por ley
La Ley 20.584 y la Ley 19.828 establecen que los adultos mayores tienen derecho a atención preferente en todos los establecimientos de salud. Esto incluye filas diferenciadas, prioridad en la atención y trato digno y respetuoso.
¿Cómo hacer efectivos estos beneficios?
- Verifica que estás correctamente inscrito en tu CESFAM de cabecera
- Confirma tu tramo FONASA en fonasa.cl o en la sucursal
- Agenda tu EMPAM anual — no esperes a que te llamen
- Consulta en tu CESFAM sobre el PACAM si tienes 70 años o más
- Si necesitas una prestación GES, pide al médico que active la garantía
Si tienes dudas sobre tus beneficios, llama al Fono FONASA: 600 360 3000, disponible de lunes a viernes.