Instrumento oficial SENAMA · Chile

IVADEC: la evaluación de dependencia oficial en Chile

El IVADEC es el instrumento que el Estado chileno usa para determinar si una persona mayor necesita apoyo y de qué tipo. Entender cómo funciona puede abrir puertas a beneficios concretos para tu familiar.

4
niveles de dependencia
73
ítems evaluados
+65
años, población objetivo

¿Qué es el IVADEC?

El IVADEC (Instrumento de Valoración de la Dependencia) es la herramienta oficial que utiliza el Servicio Nacional del Adulto Mayor (SENAMA) en Chile para evaluar el grado de dependencia funcional de las personas mayores. Fue diseñado y validado específicamente para la realidad chilena, lo que lo diferencia de escalas internacionales como Barthel o Lawton.

No es un test médico ni un diagnóstico. Es una evaluación funcional estructurada que mide la capacidad real de una persona para desenvolverse en su vida cotidiana — desde bañarse y comer hasta administrar sus medicamentos o usar el transporte.

¿Por qué importa el IVADEC?

El resultado del IVADEC es el principal criterio que usa el Estado para asignar beneficios de cuidado a adultos mayores en situación de dependencia: desde horas de cuidador domiciliario hasta acceso a residencias ELEAM. Sin IVADEC, muchos beneficios simplemente no están disponibles.

Qué mide el IVADEC y cómo funciona

El IVADEC evalúa 73 ítems organizados en dos grandes dimensiones:

Dimensión funcional

Mide la capacidad para realizar actividades básicas e instrumentales de la vida diaria: movilidad, higiene, alimentación, continencia, comunicación, manejo del hogar y uso de recursos comunitarios.

Actividades de la vida diaria

Dimensión cognitiva

Evalúa la capacidad de comprensión, memoria, orientación y toma de decisiones. Esta dimensión es clave para detectar deterioro cognitivo que afecta la autonomía aunque no sea visible en lo físico.

Capacidades cognitivas

Cada ítem se puntúa según el nivel de apoyo que requiere la persona: desde totalmente independiente hasta dependencia total. La suma de todos los ítems determina el nivel global de dependencia.

No es autoadministrado

A diferencia de otras escalas, el IVADEC no puede completarse solo por el familiar ni por el propio adulto mayor. Debe ser aplicado por un profesional capacitado — generalmente trabajador social, enfermera o kinesiólogo — que observe directamente al evaluado.

Quién aplica el IVADEC y dónde solicitarlo

El IVADEC es aplicado por profesionales del área social y de salud capacitados por SENAMA. No cualquier profesional puede administrarlo — debe tener formación específica en el instrumento.

Municipalidades

La vía más común. Las DIDECO y Departamentos de Salud Municipal tienen profesionales capacitados. Solicítalo en la oficina del adulto mayor de tu municipio.

CESFAM y APS

Los centros de atención primaria pueden derivar al evaluador IVADEC o realizar la evaluación directamente si cuentan con el profesional capacitado.

SENAMA directamente

Para acceder a programas nacionales como el Programa de Cuidados Domiciliarios, la evaluación puede gestionarse directamente a través de SENAMA regional.

Hospitales y clínicas

En contexto de alta hospitalaria o evaluación geriátrica integral, el equipo tratante puede incluir el IVADEC como parte de la evaluación funcional del paciente.

Los 4 niveles de dependencia del IVADEC

El resultado del IVADEC clasifica a la persona en uno de cuatro niveles. Cada nivel determina el tipo y cantidad de apoyo que el Estado puede otorgar:

Leve

Nivel 1

La persona mantiene su autonomía en la mayoría de actividades pero presenta algunas dificultades en las más complejas o exigentes físicamente. Puede vivir sola con supervisión ocasional.

Dificultad con el transporte Necesita apoyo en compras Algunos olvidos frecuentes

Moderado

Nivel 2

Requiere ayuda regular en varias actividades básicas e instrumentales. No puede vivir sola de forma segura. Necesita un cuidador presente durante varias horas al día.

Necesita ayuda para bañarse No puede cocinar con seguridad Incontinencia ocasional

Severo

Nivel 3

Dependencia importante en actividades básicas. Requiere cuidador la mayor parte del día. La seguridad del adulto mayor depende de la presencia constante de otra persona.

Ayuda para vestirse y comer Riesgo de caídas alto Desorientación frecuente

Total

Nivel 4

Dependencia completa. Requiere asistencia permanente las 24 horas para todas las actividades. Frecuentemente asociado a deterioro cognitivo severo o postración.

Postrado o movilidad muy reducida Incontinencia total Requiere alimentación asistida

Qué pasa después del resultado

Una vez aplicado el IVADEC y obtenido el resultado, el proceso no termina ahí. El informe de evaluación es un documento oficial que abre el acceso a distintos recursos según el nivel de dependencia.

1

Recibes el informe

El profesional evaluador emite un informe con el nivel de dependencia y las áreas específicas de limitación. Guarda una copia — es un documento importante.

2

Se deriva a los programas correspondientes

Según el nivel, el evaluador o la municipalidad deriva a los programas disponibles: cuidados domiciliarios, ayudas técnicas, subsidios o ingreso a lista de espera ELEAM.

3

Se elabora un plan de cuidados

En los niveles moderado, severo y total, se diseña un plan individualizado que puede incluir horas de cuidador, visitas de enfermería, kinesiología y apoyo al cuidador principal.

4

Reevaluación periódica

La dependencia puede cambiar — mejorar con rehabilitación o empeorar con el tiempo. El IVADEC puede volver a aplicarse para actualizar el nivel y ajustar los apoyos.

Beneficios asociados al resultado IVADEC

El IVADEC es la llave de acceso a varios programas del Estado. Estos son los principales según el nivel de dependencia:

Programa Nivel mínimo Dónde solicitarlo
Programa de Cuidados Domiciliarios SENAMA — horas de cuidador en el hogar Moderado Municipalidad / SENAMA
Ayudas técnicas — silla de ruedas, andador, cama clínica, etc. Leve SENADIS / Municipalidad
Subsidio al cuidador — apoyo económico para el familiar que cuida Severo IPS / Municipalidad
Lista de espera ELEAM — residencia con cuidado permanente Severo / Total SENAMA regional
Programa de Respiro — cuidado temporal para dar descanso al cuidador Moderado SENAMA
La disponibilidad varía según la región y municipio

No todos los programas están disponibles en todos los municipios ni tienen cupos ilimitados. Consulta directamente en la municipalidad o en la oficina SENAMA de tu región cuáles están activos y cómo postular.

IVADEC vs Barthel y Lawton: ¿cuál es la diferencia?

Es común confundir el IVADEC con otras escalas de dependencia. Estas son las diferencias clave:

IVADEC Barthel Lawton
Origen Chile (SENAMA) Internacional Internacional
Ítems 73 10 8
Dimensión cognitiva No Parcial
Quién lo aplica Profesional SENAMA Cualquier profesional Cualquier profesional
Acceso a beneficios Sí (oficial) No No
Autoadministrado No

En la práctica, Barthel y Lawton son útiles para que la familia tenga una orientación inicial — por eso los tenemos disponibles en nuestra herramienta de escalas clínicas. El IVADEC es el paso siguiente cuando ya se necesita acceder a recursos del Estado.

Preguntas frecuentes sobre el IVADEC

No. La evaluación IVADEC realizada a través de la municipalidad o SENAMA es completamente gratuita para el adulto mayor. Si alguien te cobra por aplicarlo, consulta directamente con la municipalidad.

La aplicación del instrumento toma entre 45 minutos y 1,5 horas dependiendo del estado del adulto mayor. Generalmente se realiza en el domicilio de la persona para observar su entorno real.

Puedes solicitar una segunda evaluación. Si el primer evaluador fue de la municipalidad, puedes pedir que SENAMA regional realice una reevaluación. Documenta las actividades en las que tu familiar tiene dificultades antes de la evaluación para que el profesional las considere.

No existe un plazo fijo. La reevaluación se realiza cuando hay un cambio significativo en el estado funcional de la persona — ya sea una mejora o un deterioro — o cuando los programas de beneficios lo exigen para renovar el apoyo.

Sí, aunque en este contexto suele evaluarse el estado funcional previo a la hospitalización para no confundir la dependencia crónica con la limitación temporal por la enfermedad aguda. Es importante planificarlo con el equipo tratante antes del alta.

No directamente. La pensión de invalidez tiene su propio proceso de evaluación a través de las COMPIN (Comisiones de Medicina Preventiva e Invalidez). Sin embargo, el IVADEC puede complementar la documentación médica en ciertos trámites relacionados con discapacidad o cuidado.

Mientras esperas el IVADEC, evalúa a tu familiar ahora

El IVADEC oficial puede tardar semanas en agendarse. Nuestro evaluador te da una orientación inmediata sobre el nivel de dependencia y los recursos disponibles.